Factores que influyen en el retraso del diagnóstico de la apendicitis aguda en personas de la tercera edad
Artículo de Revisión
Abstract
Se estima que 1 de cada 15 individuos de cualquier población se le diagnosticará apendicitis aguda en el transcurso de su vida. Aunque la incidencia máxima de este padecimiento ocurre entre el segundo y tercer decenio de la vida, muestras que, entre el 5 al 10 % de todas las apendicitis agudas tienen lugar en personas mayores de 60 años. El objetivo de este artículo fue identificar los factores que influyen en el retraso de diagnóstico del cuadro apendicular en personas de la tercera edad, para así proporcionar un tratamiento oportuno. Se realizó una revisión bibliométrica de las bases de datos científicos Scopus, Web of Science y PubMed, de los artículos publicados en el periodo 2016-2021. Del análisis bibliométrico se obtuvieron 10 publicaciones utilizados para contestar los interrogantes de la investigación: factores que influyen en el retraso del diagnóstico. Se adquirió además 6 documentos con información relevante para el meta análisis, el cual con una población total de 1815 pacientes evidenció 383 eventos de complicaciones, reflejando un riesgo relativo (RR) general de 0.27, con un 27 % de probabilidad de que un paciente de la tercera edad sufra complicaciones ante un cuadro de apendicitis aguda. Dicha probabilidad puede variar entre el 24 % a 30 %. Se identificó la probabilidad de complicaciones en individuos de la tercera edad (del 25 al 30 %) con diagnóstico de apendicitis aguda, considerándose apropiado investigar los factores que influyen al diagnosticar cuadro apendicular agudo en los ancianos.
References
Ministerio de Inclusión Económica y Social.. Dirección Población Adulta Mayor – Ministerio de Inclusión Económica y Social. Ministerio de Inclusión Económica y Social. [Online]; 2017. Disponible en: https://www.inclusion.gob.ec/direccion-poblacion-adultamayor/.
Treuer R. Dolor abdominal agudo en el adulto mayor. Revista Médica Clínica los Condes. 2017; 28(2).
Adefna R, Mursulí A, Castellanos J, Izquierdo F, Ramos N.. Apendicitis aguda en el adulto mayor, resultados del tratamiento quirúrgico en un hospital regional. Revista Cubana de Cirugia. 2011; 50(3).
Herrera L, Joffe J, Llamas L. Errores en el diagnóstico de apendicitis aguda en ancianos. Estudio de un caso clínico y revisión de la literatura. Cirujano General. 2016; 38(3).
Trelles A.. Factores que retrasan el diagnóstico y tratamiento de apendicitis aguda complicada en pacientes que ingresan por el servicio de emergencia y cirugía del HRIA de la Ciudad de Loja: Universidad Nacional de Loja; 2016.
Lau WY, Fan ST, Yiu TF, Chu KW, Lee JM. Acute appendicitis in the elderly. Surg Gynecol Obstet. 1985.
McCaig LF, Nawar EW. National Hospital Ambulatory Medical Care Survey: 2004 emergency department summary. Adv Data. 2006; 23(372).
Maldonado N, Haro V, Alcaraz P. Apendicitis aguda en el anciano: a propósito de un caso. Revista Electrónica de PortalesMedicos.com. 2018.
Fernández Y. Factores Asociados A Complicaciones Posoperatorias De Abdomen Agudo Quirúrgico En Pacientes Adultos Mayores en un Hospital Nivel II Periodo 2009 A 2013 Jorge Mesías JM, editor. Lima: Universidad de San Martín de Porres; 2014.
Mejía Cabrera K. Factores de riesgo asociados a complicaciones postoperatorias mediatas en sitio quirurgico por cirugia convencional por apendicitis aguda complicada en el servicio de cirugía general del Hospital Nacional Sergio Bernales de enero a junio 2019 Richard RR, editor. Lima: Universidad Ricardo Palma; 2020.
Bordónes M, Zulueta Á. Evaluación de la actividad científica a través de indicadores bibliométricos Evaluación de la actividad científica a través de indicadores bibliométricos. Revista Española de Cardiología. 1999; 52(10).
Saravana-Bawan B, Warkentin LM, Ohinmaa A, Wagg AS, Holroyd-Leduc J, Padwal RS, Clement F, Khadaroo RG. Patient reported outcomes in an elder-friendly surgical environment: Prospective, controlled before-after study. Ann Med Surg (Lond). 2021; 65.
Barat M, Paisant A, Calame P, Purcell Y, Lagadec M, Curac S, Zappa M, Vilgrain V, Ronot M. Unenhanced CT for clinical triage of elderly patients presenting to the emergency department with acute abdominal pain. Diagn Interv Imaging. 2019 Nov;100(11):709-719. doi: 10.1016/j.diii.2019.05.004. Epub 2019 Jun 14. PMID: 31208938. .
Howlett DC, Drinkwater K, Frost C, Higginson A, Ball C, Maskell G. The accuracy of interpretation of emergency abdominal CT in adult patients who present with non-traumatic abdominal pain: results of a UK national audit. Clin Radiol. 2017 Jan;72(1):41-51. doi: 10.1016/j.crad.2016.10.008. Epub 2016 Dec 5. PMID: 27927488.
Del Río Perez G, Torres D, Duménigo R, Zurbano J, Linares A. Abdomen agudo quirúrgico en el adulto mayor. Acta Médica del Centro. 2020; 14(2).
Dikme Ö, Dikme Ö, Komplike Y, Apandisitten A, Laboratuvar A, Ara?t?r?lmas? Ö. Investigación del laboratorioy Parámetros que diferencianApendicitis complicada por apendicitis simple en adultos. Estambul Med J. 2019; 20(4).
Prieto, Mikel, et al. Encuesta nacional sobre el tratamiento de la apendicitis aguda en España durante la fase inicial de la pandemia por COVID-19." Cirugía Española 99.6 (2021): 450-456. .
Sammalkorpi H, Mentula P, Savolainen H, Leppäniemi A. The Introduction of Adult Appendicitis Score Reduced Negative Appendectomy Rate. Scandina-vian Journal of Surgery. 2017; 106(3).
Köse, Emin, et al. Is it beneficial to use clinical scoring systems for acute appendicitis in adults?" Turkish Journal of Trauma & Emergency Surgery/Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi 25.1 (2019).
Uzunosmano?lu H, Çevik Y, Çorbac?o?lu ?K, Ak?nc? E, Bulu? H, A?lad?o?lu K. Diagnostic value of appendicular Doppler ultrasonography in acute appendicitis. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2017 May;23(3):188-192. doi: 10.5505/tjtes.2016.10576. PMID: 28530770.
Hanson K, Jacob D, Alhaj A, Dissanaike S. In-hospital perforation risk in acute appendicitis: Age matters. The American Journal of Surgery. 2019; 219(1).
Dhillon N, Barmparas G, Lin T, Alban R, Melo N, Yang A, Margulies D, Ley E. Unexpected complicated appendicitis in the elderly diagnosed with acute appendicitis. The American Journal of Surgery. 2019; 218(6).
Aguiló J, Peiró S, Muñoz C, Del Caño J, Garay M, Viciano V, Ferri R, García-Botella M, Medrano, J, Torró J. Efectos adversos en la cirugía de la apendicitis aguda. Cirugía Española. 2005; 78(5).
Rodríguez Z. Complicaciones de la apendicectomía por apendicitis aguda. Revista Cubana de Cirugía. 2009; 49(2).
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
This is a human-readable summary of (and not a substitute for) the license.
You are free to:
Share — copy and redistribute the material in any medium or format
Adapt — remix, transform, and build upon the material
The licensor cannot revoke these freedoms as long as you follow the license terms.
Under the following terms:
Attribution — You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use.
NonCommercial — You may not use the material for commercial purposes.
ShareAlike — If you remix, transform, or build upon the material, you must distribute your contributions under the same license as the original.
No additional restrictions — You may not apply legal terms or technological measures that legally restrict others from doing anything the license permits.
Notices:
You do not have to comply with the license for elements of the material in the public domain or where your use is permitted by an applicable exception or limitation.
No warranties are given. The license may not give you all of the permissions necessary for your intended use. For example, other rights such as publicity, privacy, or moral rights may limit how you use the material.